第14章九十年代了？（3 / 3）

周同接过来一看——字迹潦草，但能看清：风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全，心功能iii级，反复心衰。

治疗方案写的是：强心、利尿、扩血管。

没有彩超，没有核磁，没有血滤。

只有一张黑白心电图上那些波浪线，一张模糊的x光片。

孙国栋看着周同：

“你怎么治？”

周同愣了愣。

他在现代医院里待过，这种病人早就收进ccu了，24小时监护，静脉泵入硝普钠，随时调剂量。可这里是1991年，是棉纺厂职工医院。

他想了想，说：

“强心用西地兰，利尿用速尿，扩血管……可以用硝酸甘油，但得监测血压。”

孙国栋点点头，又问：

“西地兰用多少？”

“首剂0.4毫克，稀释后缓慢静推。”

“速尿呢？”

“20毫克，静推。如果效果不好，可以加倍。”

“硝酸甘油？”

周同顿了顿：“没有微量泵，只能静滴，从5微克每分钟开始，根据血压调整。”

孙国栋盯着他看了几秒，然后笑了。

那笑容里带着点儿欣慰，带着点儿“这小子还行”的意思。

他转过身，对那闺女说：

“听见了？就按这个治。去药房拿药，让你妈把盐戒了，咸菜疙瘩也别吃。”

那闺女连连点头，眼泪都快下来了：

“谢谢孙主任！谢谢孙主任！”

孙国栋摆摆手，往外走。

周同跟上去。

走廊尽头，孙国栋忽然停下脚步，转过身看着他：

“你这套，跟谁学的？”

周同张了张嘴，不知道该怎么回答。

说跟2024年的三甲医院学的？说这是现代心衰诊疗指南的标准方案？

孙国栋见他不说话，也没追问，只是拍了拍他肩膀：

“行，有两下子。以后跟着我，好好干。”

他转身要走，忽然又停下来：

“对了，你住那屋，是以前老张头的。老张头去年没了，胃癌。你睡他床，别忌讳。”

说完，他大步走了。

周同站在原地，看着他消失在走廊尽头的背影。

老张头。

胃癌。

这年头，胃癌就是绝症。切了也活不长，化疗？没那条件。放疗？更别提。

他忽然想起一件事——九十年代初，中国的医疗水平还停留在什么阶段？

没有螺旋ct，没有核磁共振，没有数字减影血管造影。x光机都是老式的，还得用手推着曝光。化验靠人工，显微镜下一个一个数。抢救室里的设备，除了心电监护就是除颤器，呼吸机都少见。

可就是在这种条件下，那些医生，硬是把一个个病人从鬼门关拉回来。

周同往楼下走，想去院子里透透气。

刚走到楼梯拐角，忽然听见一阵急促的脚步声，夹杂着喊声：

“大夫！大夫！快来人！”