第27章阎王（33 / 60）

通话时间不长，甚至短过他挂了电话之后的沉默。

周澍尧走过去，什么也没说，只是张开双臂拥抱住他。

白熵的身体在触碰的瞬间绷紧了一下，但很快又放松，气息从他的胸腔一点一点离开，他把下巴搁在周澍尧的头顶，“我有点难受。”他说。

“嗯。”周澍尧轻轻应了一声，还是无话，只抱得越来越紧，手掌坚定却轻柔地抚过他的脊背。

“我——”再张口时，白熵哽了一声，肩膀微微颤抖，“六年前，我有一个病人去世了。去世之前，她找不到手机充电器，借了我的电话，打给她弟弟。”

他把手机打开，翻到那个来电号码发来的短信，递到周澍尧面前。

最早的一条，是六年前的初春：“姐姐你还好吗？我一模考了全班第二，年级第五。老师说一模难度大，我进步很多，你放心，我一定好好学，你也加油。”

回复：“一起加油！学习重要，身体健康也重要。等姐回家，春天了，天气暖和就一起去跑步爬山，站在海拔120米的最高峰拍照，哈哈~”

第二条：“姐我很想你，我考上了市高，跟你做了校友，但你已经再也听不见了。我把咱们学校的新校徽放你抽屉里，跟你的一对比，新款好丑啊。”

从这一条开始，就没有了回复。

“春天到了，我爬了咱们市区的最高峰，拍了照片。今天天气特别好，照片里能看到你现在住的地方。姐姐，你不在，咱们家都安静了很多，因为没人骂我了。爸上个星期给我带回来一只小猫，说是在他车上捡的，哪有人随随便便捡到这么干净的品种猫的？真是谎都不会说。小猫长得很漂亮，脾气差，随你。”

“两年了，我今天和爸去看你和妈妈，我说不要那么老套烧纸钱，女人嘛，要烧漂亮衣服化妆品和新款手机，他不太想理我。爸爸看上去老了不少，但还是挺帅的，他们所里有个阿姨经常来家里送东西，我有时候也去帮她女儿补课，傻子都能看出来她对爸很好，但爸爸好像完全没反应。一半的我希望他有自己的新生活，另一半又很怕他忘了妈妈，忘了你。”

“三年了，我还是很想你。我去北京上学之前，终于把咱爸给嫁出去了，你放心。我会记得你说的，好好吃饭好好生活，也会在北京的春天爬山，到最高峰拍照，你也会看到的，对吧。”

“这一年过得真快。其实我已经很长时间没有梦到你了，但前天晚上，你在梦里的高铁站等我，说行李太多，你约了个货拉拉来接我。我转身一看，身后是咱们一整个家。”

“第五年，不知道这个号码还能不能收到短信，想了想还是得说一句我很想你。我有了一个特别可爱的女朋友，她长得很漂亮，脸圆圆的，每天乐乐呵呵，心态特别好，和她在一起很难有烦恼。对了，我们是在登山社认识的，我也和她约好了，每年春天去爬全国各地的山。”

最后一条，就是周澍尧此前看到的：“又过了一年，我真的特别特别想你。今年，我进了国家级重点实验室，不出什么意外的话，应该可以保研了。最近很少有时间出去爬山，我办了健身卡，还学会了游泳，现在每周二练器械，每周六游泳，吃得香睡得好。”

白熵说：“刚才是他打来的电话，我说我是他姐姐的主治医生，他说……他也病了，结直肠癌。”

周澍尧难以置信：“什么？他才多大呀！”

“林奇综合征。”白熵垂下眼，“他姐姐住院那阵子，做了家族级联筛查，确诊了。他们的母亲是交通意外去世的，但应该携带致病突变。舅舅得过胃癌，舅舅的儿子也是阳性。”

周澍尧一时无言。

遗传，是生物学的核心，是无数祖先穿越时空送来的消息，遗传里藏着无数巧合和宿命，唯有这种，让他觉得凄凉。

◇第45章无法回复的消息2

并肩坐在沙发上，白熵似乎疲累至极，仰头靠在靠垫上。他这几天都没睡好，眼窝微陷，眼下还有些淡青色，周澍尧没说话，轻轻拍了拍自己的腿，他便顺从地躺下，枕着。

沙发有些短，他只能蜷缩起来，如同在子宫里浮游。

“一般情况下，林奇综合征相关的子宫内膜癌预后还算不错，但她的情况很特殊。”

日光灯刺得他眼睛发疼，白熵只得闭着眼说话，再睁开时，周澍尧已经把灯关了，两人就这样沉在黑暗里，只有窗帘缝隙漏进一线微光。

姜远瑛的病情他到现在都记得很清楚：“用药四周之后，病灶没有缩小，又过了几周，出现突破性出血，然后是盆腔广泛转移、肠梗阻、腹水。”

周澍尧疑惑：“这个进展……不太对吧？”

“你也觉得不对劲是吧，我当时也吓了一跳。后来才确定，是msh2合并tp53共突变，就是说，她的肿瘤进展中获得p53突变，转化为侵袭性表型，类似浆液性癌特征。”

白熵也没管他懂不懂，继续说：“那时她状况很差，没办法耐受标准tc化疗方案，我们试过低剂量姑息化疗，也因为严重骨髓抑制暂停了，然后就是肺部感染和多器官衰竭，从首诊到去世，还不到五个月。”

“在那之后，我一直在怀疑自己，是不是不应该这么保守。可她才二十七岁，还有一个准备结婚的男朋友，她本人也强烈要求保留生育功能。我就在想——”

“你在想，为了生育而送了命，值不值得。”

白熵点头：“这个问题，我和吴老师争论过。”

说“争论”太过轻描淡写，实际上二人是结结实实地吵了一架。

那天在吴兆延的办公室，白熵靠着墙，头垂得很低，俨然一副沉浸在自我谴责中无法脱身的样子。

“把头抬起来。”吴兆延说。

白熵没有动。

“白熵！看着我说话！”吴兆延厉声说，“你先告诉我，肿瘤科医生的目标是让病人‘活着’，还是‘更高质量地活着’？”

“更高质量地活着。”

“这不就结了！你有什么好纠结的呢？你一直在跟我说‘如果’，我当然知道，如果一开始全切了子宫、附件加盆腔淋巴清扫，甚至连卵巢也不保留，有可能不是现在这个结果。可你想没想过患者本人的自主权、她的完整人格、她未来生活可能性，这些，在伦理学上应该受到尊重。”

“如果没了命，还能谈什么‘可能性’呢？老师，人生存在的意义，难道只有繁衍下一代吗？”

吴兆延见他紧靠着墙，没骨架似的，朝身边的椅子扬了扬下巴：“你坐下来。”

“我不想坐。”

“不想坐你就站直了腿不要抖。”

白熵挪过去，乖乖坐下。

吴兆延双手撑在膝盖上，倾身向前，一字一顿地说：“非医学利益，比如心理完整性和一个人所承担的社会角色，在某些情况下，对患者而言，可能高于医学利益。这你清楚吗？”

白熵也放缓了语调：“老师，书上说的，和现实中遇到，是两码事。”

吴兆延的目光定在他脸上，伸手拍了拍他的肩膀：“不是两码事，你现在质疑书本内容，是因为你有情绪，你还年轻，等你冷静下来，或者说，沉淀下来再看看呢？”

白熵的身体微微后撤，声音也冷了：“老师，我年轻并不代表我无知。她本人、她男朋友、她父亲都不是专业人士，我们作为医疗从业者，是不是有义务劝阻他们，是不是应该以维持生命为大前提，再考虑后续问题呢？人都没了，所谓的社会角色不也就全都没了？”

“我说的话你是不是一句都没听懂？说多少都能给我绕回来？”像是被他的态度激怒了，吴兆延猛地站起身，重重叹了口气，给茶杯添了些热水，点燃一支烟，深深吸了两口，“我知道，遇到不好的结果，很容易陷入‘如果当初怎么怎么样’的反思，白熵，这不是坏事。但理性来说，你应该关注的是做这个决策当时，你的信息是不是充分、推理是不是合理，而不是仅以结局论对错。”