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第7章因为他喜欢的是我姐姐(2 / 2)

她走到病床边,一边重新为老赵查体,一边说。

“我刚才给老赵做了移动性浊音检查,翻身之后浊音区移动得非常快,像液体在腹腔里自由流动,如果只是肝硬化的漏出性腹水,因为腹膜粘连和肠管漂浮,浊音移动不会有这么快,这种‘快’,更符合不凝血的流动性。”

“老周老师刚才说,术前凝血功能正常,但我刚才仔细想了一下,他术前只查了常规凝血四项。”

“这个检查里没有纤维蛋白原定量,肝硬化病人的凝血功能障碍,有时候不是常规四项能筛出来的——他们的纤溶系统往往处于异常激活状态。”

“这类病人一旦经历手术应激,就可能触发原发性纤溶亢进,纤维蛋白原被大量消耗,而常规四项里的aptt和pt可能还在正常范围。”

许令蓉直视陈主任的眼睛:“换句话说,老赵现在的凝血功能,可能已经和术前完全不一样了。”

她说完,病房里安静了一瞬。

陈主任第一个打破沉默:“好,马上做腹穿。”

许令蓉戴上无菌手套,选脐与髂前上棘连线中外三分之一处进针。

针芯拔出的一瞬间,暗红色的不凝血顺着穿刺针缓缓流出。

不凝血——腹腔内活动性出血的确凿证据。

紧急开腹手术随即进行。

“陈主任,我不会有事吧?”老赵有些慌了。

陈主任宽慰他:“没事,我们这么多医生在呢。”

手术后,果然一切都跟许令蓉说的大差不差。

要是没有坚持做那个腹穿,老赵可能会在某个看似平稳的夜里,“安静”地进入失血性休克,等护士发现时,一切就都来不及了。

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