第29章命悬一线（1 / 2）

不知是不是最近事情太多的缘故，时简在一场降温里着了凉，早上开始头晕鼻塞流涕，大约是患了流感。

下班懒得动弹点了外卖，小文见他倒了一杯黑乎乎的东西，问他怎么开始养生了。

“人在闲着没事的时候就会给自己开几副中药，”荆防败毒散其实不算难喝，却足以涩掉时简半条舌头，“……虽然我自己是医生，但是真的很想倒掉。”

小文点头：“一颗胶囊一片药，确实比一碗苦苦的汤容易让人接受。”

不过药虽然不好喝，但对症处理又休息了一个中午，时简的症状好转了大半。

下午姚念晴开会不在，门诊来了个患者，咨询药流后的身体调理。

时简看她面色憔悴，仔细询问了病史：“什么时候用的药，做过超声了吗？”

一旁女人的丈夫从文件袋里拿出超声报告，语气不无遗憾：“本来是想要的，第二次查的时候说胚胎发育不好，所以就不要了。昨天复查完医生说可以回家了，但是今天她觉得人很累，所以想过来看看中医。”

他点开历史病历和三次超声图像，妇科医生先用了米非司酮，未见血块排出，加用了米索前列醇和缩宫素。昨天的经阴超声宫内未见包块，应该是一次流程规范的普通药流。

脉象有些虚弱也说得过去，但之前的hcg怎么只有400？

病人突然说肚子疼得厉害，出了些冷汗，时简立马让家属扶人躺平。

查体压痛明显，像是急腹症……不对，受孕第五周hcg应该超过2000，患者的数值和孕周不符，到底是哪里出了问题……

他重新点开第一次的超声图像，屏幕上的包块未见卵黄囊和胚芽，其实并不能确定是胚胎，也不能确定胚胎的位置。

更要命的是，这一份超声报告没有宫角和附件部位的图像采集，无法给他此刻的判断提供有用的辅助信息。

“医生，我老婆好像疼得更厉害了，现在要怎么半？”

顷刻间，时简出了一身冷汗：“马上下去急诊，可能是宫外孕破裂！”

闻言男人想抱妻子起来，但女人似乎疼痛过剧，开始出现了意识模糊，无法配合坐起。

情急之下他想不起什么人，第一时间给交际花杨河打了个电话，问对方急诊有没有熟人，能不能借个担架。

杨河听他语气焦急，没有多问：“我用老容的名义帮你跟急诊护士长说下，让她派人去接，人在哪里，中医科门诊吗？”

“是，请她尽快上来，”时简攥紧了手，指甲几乎嵌进掌心，“非常危险，人已经快休克了！”

听到他的话，女人的丈夫激动得红了眼眶：“医生，请你帮帮我，帮帮我们……”

时简挂断电话，他知道自己必须冷静下来，深呼吸后握住患者的手：“别怕，我会在。”

·

五分钟后急诊上来了两个护士，和家属一起把病人抬上了担架床。

一见到急诊的妇科医生，时简冷静地阐述了病史，“先查超声和血，我认为可能是宫外孕破裂。”

“你一个中医的来做什么，”对方的目光落在他的胸牌上，“超声是金标准，都报宫内了几个主任还会搞错吗？”

他蹙眉正要反驳，女人的丈夫替他开了口：“时医生也算家属！”

急诊护士备好管，抽血时却有些困难，时简怕是血容量不足血压太低，温柔耐心地安慰女人：“不怕，放松，马上就好了……”

他一路陪着进了彩超室，探头一放上去，腹腔里一大片出血，检查医生都吓了一跳，“怎么搞成这样了，胚胎位置在宫角，宫外孕这么明显，赶紧送妇科手术！”

患者的丈夫把人接了出去，时简留在超声室等报告，超声医生调出之前的超声图像时，超声室里是一片可怕的死寂。

两个人心知肚明，这是一起误诊事故。

他拿着报告有些恍惚，回到急诊时检验报告已经出来，hcg值高达8000，可以确定是宫外孕无疑。

女人被立即送进手术室，妇科主任向家属解释宫角内膜偏厚，没有发现是宫外孕情有可原，好在送来及时，很快会脱离生命危险。

闻言男人泪流满面。

如果第一次超声完整采集子宫和双附件图像，就会发现胚胎位于宫角。原本以为是孕囊的位置，现在想来大概是血块，偏偏第二次复查血块变大，误导医生以为是胚胎发育。

宫外孕用米非司酮没有排出血块很正常，并不会再用米索前列醇和缩宫素，而后两者正是导致宫外孕破裂引发休克的元凶。

时简越想越感到后怕，几乎腿软地靠在了手术室外的墙壁上。

这时手机铃声响了起来，是小文打来的电话：“哥，那边忙完了吗？门诊现在有病人。”

“嗯，应该没事了，”他站直了身体，“马上回去了。”

离开前时简给家属留了电话，解释自己有事先回科室，男人握了握他的手又松开：“已经很麻烦你了，谢谢时医生。”

他有些苦涩地扯动了下嘴角：“应该的……会没事的。”

回到门诊的时候，时简的脚步还有些虚浮。

小文正在诊室里和病人交谈，见他进来，连忙迎上去：“哥，你脸色好差，没事吧？”

他摇了摇头，走到洗手池边。感应灯亮起，冰凉的水流过指尖，时简盯着水流看了几秒，忽然觉得手有点抖。

不过他很快打起了精神。

临近下班时时简接到了电话，家属告诉他手术很成功，让他不用担心。

“那就好，”顿了顿，他又道，“如果你们想起诉的话……”

男人的情绪已经平静下来：“我老婆决定不告，人能好好的其他都不重要了，今天遇到您真是不幸中的万幸。”

时简有些犹豫，但还是说了：“如果是我，可能当时的做法也是一样的，妇科医生太依赖超声，图像来看又确实很像……”

“我知道，我们都知道……她也怕会影响你的工作，时医生，整个事情里你一点错都没有。”