第21章痔疾未见,全是杂症(4 / 5)
古妍正色颔首,“湿热熏蒸太久,异味自会由内而散。”
“多谢女郎!”老者连忙站起,向古妍鞠躬致谢。
开药收钱,送走父子俩后,钱东家看向古妍,有感而发:“把人的躯体比作房屋,许多疾病便迎刃而解了。”
“昨日那位郎君长出的痈,可否理解为木屋外墙遭到虫噬?”他一举反三。
古妍做起了眼保健操,“是这个理,但木质墙壁遭虫噬,只除虫,不防虫,仍是反反复复。”
“眼下我们要做的,便是帮他防虫。”
钱东家闻言转头,那位“痈”君正大步走来,看起来比昨日神清气爽。
“看来是不痛了,至少暂时不痛了。”
古妍也在观察对方的气色,“原来不是面色红润,而是颧骨发红。”
昨日为他把过脉后,发现他是细数脉,属阴虚火旺的体质,所以他面部才呈现出红润之色,其实那不是气色好的表现,而是颧骨发红,因他是低颧骨,乍一看,很像自带红晕。
而从他描述的症状来看,初期疮形平塌,后期发热,加之古妍昨日亲眼所见,溃烂处脓水稀少,带血水,新肉生长缓慢,更加佐证乃阴虚火炽型的背疽。
单从阴虚火炽来看,需滋阴降火,而由此引发的背疽,则要加上和营解毒。
尽管古妍对于治疗背疽没有临床经验,但经过一整宿的抱佛脚,她将古人记录的各种治法融会贯通,对于治疗那人的背疽已形成理论概念。
现下,她还需确定一事。
“男君,麻烦你将这位郎君的衣服下拉。”
还是像昨日那般,摆出屏风遮挡后,古妍便让钱东家协助男子脱下上衣,只是这一次,脱得更多,她不仅检查了男子的疮口,连整个背部皮肤也仔细检查了一遍,除此外,还检查了他的腋窝和颈部。
“妍姬,你这是作甚?难不成,你担心这几处也会生痈?”钱东家见状,压低嗓子问道。
但还是被男子听了去,他顿时紧张,脖子一僵,古妍手下的触感立即变硬。
“放松,别梗着脖子。”她赶紧提醒。
她用轻缓的口吻说道:“这几处确实容易生痈,但郎君你眼下的情况尚未恶化至此。”
男子稍稍被安抚。
钱东家对古妍有的放矢的习惯已有了解的,明白她话里有话,没有盲目乐观。
不过以防让男子再度紧张,他便没有追问。
古妍确实有话没说,她此番更加细致的检查,不是为了发觉男子身上更多的痈,而是想知道他有没有被细菌感染。
昨日一查,她已注意到,男子的疮口边缘有淡淡的紫黑色,以及水泡,由于她对背疽的临床经验欠缺,没有第一时间联想到细菌感染,下意识以为这是背疽的疮口表现。
经过一宿啃书,她猛然醒悟,男子有可能已被细菌感染。
故而,今日为了确诊,她才扩大了检查范围,想看看男子的淋巴结是否肿大。
细菌感染除了出现红肿热痛、分泌物异常、发热或寒战外,淋巴结肿大也是判断之一,通常感染部位附近的淋巴结,诸如腋窝、腹股沟、颈部等,可能肿大、触痛,这是免疫系统在对抗细菌的表现。
幸好,男子并无淋巴结肿大,她随即转到男子身后,再次查看疮口。
她换了几个方向,寻到光线最好的位置,就将鼻子凑近嗅闻,没有闻到腥臭味,经过昨日外敷,疮口的脓液已然干涸,边缘由紫黑变紫色。
“郎君,除了发热,你可有感觉寒战?”
男子摇头,“不发冷。”
“那近几日可有感到乏力、头晕、恶心,食欲也减退了?”古妍继续问道。
男子仔细回想了一下,“似乎…皆无。”
古妍略微安心,细菌感染的可能性降低了,但还是不能掉以轻心。
“先针灸吧,再配合外敷、内服。”
尽管男子的背疽内含脓液,但她不敢随随便便动刀引流,这跟割痔疮又不同,虽然都是动刀子,都存在细菌感染的风险,但割痔疮时利用艾灸来止血、促进局部血液循环,事后再通过温水坐浴来清洁和舒缓**部位,其实就起到了消炎的作用。
所以,古妍决定用她总结出来的保守治疗办法来试一试。
作为一名现代医者,她要用现代人的脑瓜在有限的医疗条件下,战胜古代的背疽。
这个疗程很长,男子几乎每日都来针灸、外敷、拿药。
这期间,古妍还治好了一人的脚臭,一人的狐臭,只因她治好那位老者的“老人味”后,一传十十传百,大家便认为她治臭有方,有臭就找她。
古妍:╮(╯▽╰)╭
脚臭嘛,古今方法一样,那就是泡脚,再加外敷用药,不过古妍增加了按摩穴位的治疗法,这也是抱佛脚学的,钱东家给的医书中有提到按压液门穴(位于手部小指与无名指指根处)与内庭穴,能清热排毒。
大家对脚臭的刻板印象就是汗脚被捂太久,实则多数成因是由体内的毒素过多所致,比如过于油腻的食物使人体内的酸毒囤积,而人体的脚踝是位于最底部,因此酸毒最容易囤积于此,最终导致脚臭。
狐臭嘛,古人侧重芳香化湿、清热利湿、调理体质,佩戴香囊、频繁沐浴是最简单的法子,若要根治,得手术切除。
不过古妍不敢随便对古人下刀子,尽管晋代已有灼烙法破坏大汗腺的记载,但过于粗暴,不仅易留疤痕,感染风险还高。<
于是她依旧选择保守治疗,用矾石、滑石粉等矿物药制成外敷药,通过吸湿收敛来减少汗腺分泌与细菌滋生。
内服五苓散清热利湿改善体味,不过这种方剂现下没有,古妍是根据记忆中《伤寒论》所写配制而成的。
学医的人智商不一定高,但记性肯定好。
除了外敷、内服,也要针灸,选取极泉、少海等穴位进行针刺或艾灸,以调节气血运行。
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