第23章漏了一项(1 / 5)
早上。术后第一天。
林述去14床查房。
老人醒了。精神还行。脸上的紧张退了一些。昨天手术前那双攥著被子的手现在放在被子外面。松著。
"感觉怎么样?"
"还行。有点疼。能忍。"
腹部三个小切口。覆盖著无菌敷贴。他掀起来看了一下。没有渗血。没有红肿。边缘干燥。
听诊器。肠鸣音。恢复了。三到四次每分钟。
他翻开病历。写了术后第一天的查房记录。体温36.5。心率78。血压正常。腹软。切口愈合良好。肠鸣音恢复。
然后他坐回护士站。开始核对今天的医嘱。
抗感染。头孢。
补液。葡萄糖氯化钠。
止疼。氟比洛芬酯。
营养支持。
他一项一项开了。录入系统。核对了一遍。提交。
...
十五分钟后。
护士站的电话响了。
林述接了。
吕虹的声音。快的。
"林医生。14床的术后医嘱我看了。抗凝呢?"
他愣了一下。
"低分子肝素。腹腔镜术后常规抗凝预防。你没开。"
他看了一眼电脑屏幕。医嘱列表。
抗感染。补液。止疼。营养支持。
没有抗凝。
他漏了。
"我现在补开。"
他的声音平。但他的后背出了一层薄汗。衬衫贴在皮肤上。凉的。
他打开医嘱系统。低分子肝素钠。4000IU。皮下注射。每日一次。
开了。提交了。
吕虹在电话那头说了一句。
"以后术后医嘱对着清单开。别凭记忆。"
电话挂了。
他坐在护士站。看着屏幕。
抗凝。术后抗凝预防DVT。深静脉血栓。
他在急诊诊断过DVT。郑美兰。左下肢肿胀。皮温升高。D-二聚体高。彩超确认。他知道DVT是什么。他知道DVT有多危险。肺栓塞。致命的。
但他忘了开预防它的医嘱。
他能诊断它。但他忘了预防它。
...
他转头。
丁楠坐在旁边的电脑前。也在开医嘱。15床的。术后第二天。
丁楠的屏幕旁边贴著一张纸。A5大小。列印的。边缘整齐。用透明胶带贴在屏幕右侧的边框上。
上面是一份清单。"普外科术后常规医嘱"。一共十二项。每一项前面有一个小方框。
第一项:抗感染。✓
第二项:补液。✓
第三项:止疼。✓
……
第七项:低分子肝素皮下注射qd。✓
方框里打了钩。
林述看了一眼那张清单。
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