第100章移位的阑尾炎（2 / 3）

黄晋中在电话里一愣，笑道：“老李你又是喝多了还是怎么的，我今天可没有惹你。”

这时李爱国心烦着呢，那里有心思和黄晋中贫，不耐烦地说：“我忙着呢，挂了。”

黄晋中连忙在电话里说：“喂，你先别挂。我是说你们刚才转来的病人，真的是主动脉上缘破裂。我想问问你是怎么发现的？”

李爱国：“……，我们请了超声科会诊的。”

“所以我才说你们急诊科平提高了啊，你看，这种情况就能考虑到可能是主动脉夹层-——”

同一级别医生，这种夸奖就像嘲笑一般，让人感觉有一股讽刺意味，李爱国不等黄晋中说完就挂掉了电话。

然后他迟疑地望着林小北，这小子的眼光看得真准啊！

眼下，这个病人是不是又有什么特殊？不可能啊，行医这么多年，连续碰到怪事也不是没有过，他曾经连续碰到过ct检查正常但是腹穿抽出癌性腹水的病例。

这个病人的胆囊炎症状如此明显，他毫不怀疑自已的诊断水平，但林小北又如此坚定地劝说，他感觉自已都有些动摇。

“小北，你认为他还有什么情况？”他委婉地问。

病人躺在床上哼哼唧唧，腹部疼痛症状很明显，家属是一个女的，很着急地问道：“医生，我丈夫是什么情况？”

林小北很平静地说：“你丈夫看起来是胆囊炎，其实是阑尾炎急性发作。他怪就怪在阑尾的位置很特殊，他的阑尾与正常人不一样，移位了，覆盖在肝部胆囊区，所以临床症状表现很像胆囊炎，但其实是阑尾炎。”

女人哪里听得懂他说的胆囊阑尾关系，但是结论是听明白了，她丈夫是急性阑尾炎。

她放心很多，急切道：“那要开刀吧？”

“肯定要开刀啊。”卞文刚插嘴道。

李爱国此时心里非常纠结。

把胆囊炎的症状诊断成阑尾炎，他好像还是第一次遇到这种情况。从医这么多年，阑尾移位不是没见过，实际上他处理过很多移位的阑尾，有盆腔的，小肠的，结肠的，甚至脾脏上也见过，但是长在肝上还真没见过。

关键是刚才超声科医生会诊也没发现啊！

“小北，你到我办公室来一下。”李爱国觉得当着病人及其家属的面有些话不方便说。

在他的办公室里，两人可以开诚布公，畅谈无阻。

“你确信那个病人是阑尾炎？”李爱国求证道。

“是的，因为发炎的阑尾覆盖住胆囊，可能使胆囊受到炎症刺激而出现了胆囊炎症状。”

继发疾病掩盖原发病灶，这种现象在临床上其实很常见。

李爱国终于明白林小北为何要力劝他把病人留在急诊科。诚然，如果真如林小北所言，那么这个病例肯定会引起轰动效应，他们急诊科直播首秀无疑会一鸣惊人。

但是，凡事不光只想好的一面，万一林小北误诊了呢？他都是老资历的医生都不可避免的出现漏诊或误诊，林小北这么年轻，漏诊或误诊的概率更大。

平时只要不造成医疗事故，不对病人产生致伤致残，漏诊误诊是可以接受的。医学上还没有谁能百分之一百完全诊断正确。