第8章新生儿复苏(求收藏,求推荐,谢谢!(2 / 4)
确实在脐轮位置时阻力突然大了起来,林小北提起脐带断端,同样把脐带下拉腹壁成50°,向头方向慢慢旋转,一会儿阻力顿失,再进入时通畅无阻。
同样的操作,不同的人会有不同的结果,无法用确切的语言来解释,就两字:手感!
置入7cm处,用内置肝素水(防血液体外凝固)3ml注射器回抽,有两点作用:一是检查导管是否在脐静脉内;二是排除空气。
鲜红的静脉血瞬间充满注射器,回抽通畅无阻力,置管成功。
柳絮却有些吃惊,想说话又没吱声,场上人多她不敢多言。
林小北明白她的疑问,然而没有时间具体解释。他用缝线将导管牢牢固定在脐带残端,然后用防过敏胶布在小宝肚皮上做“h”形搭桥固定。
静脉通道建立后,立即接上平衡液(接近于人体正常细胞外液的溶液,常用的体外静脉晶体液),然后点滴肾上腺素(1:10000)。
有效而又及时的抢救措施很快让小宝的状况好起来,全身酱紫的肤色已经变得红润起来。
叮!林小北的脑海里像课间铃声响了一下:【新生儿抢救成功,气管插管术:+10;静脉置管术:+5;基础理论知识掌握水平:+10奖励:能量药水:1支;金手环2只】
哇,奖励不少呀,林小北正暗自欣喜,突然那面板又蹦出几个字:【再接再厉】!
再接再厉?难道病人还有什么风险?
小宝目前的生命体征比刚出生时已经不同而语,仔细观察甚至还能发现她有微弱的挣扎动作,这时的阿普加(apgar)评分最少达到5分。就目前状态维持下去,她起码是暂时没有生命危险。
那会是谁会发生意外?黎梦霞?
林小北正暗自揣摩,张维听诊完小宝的心肺区后满意的点头说:“可以,心率已经上升到130(次/分)了。”
小宝的体重只有0.8kg。
助产士迅速给小宝包裹好,交给张维,转运至新生儿特护病房。
大小宝都安全地离开手术室,现在的主要防护目标就是躺在手术床上的超大块头---黎梦霞。
林小北看看监护仪,她的生命体征非常好:bp145/89,hr78,spo299%。
目前她没有任何问题,从她脸上舒服的表情看麻醉效果很好。
“林老师,可不可以问你一个问题?”柳絮待一切恢复正常后悄悄问林小北。
“什么,你说?”他看她那样子就知道她有心事。
柳絮似乎有些顾忌,贴在林小北耳边轻语:“刚才,那个小宝的静脉血怎么那么红?”
林小北微微一笑,这丫头还在惦记着那点事儿,这也证明她聪明好学,还很细心。
“因为脐静脉流的是动脉血啊!”他轻松地告诉她。
“啊?为什么呀?”柳絮表示不解。
正常人动脉血是供氧,所以鲜红,人在缺氧时全身乌紫也是这个道理;而静脉血是排除废物,不含氧气,所以暗红。这一点常识她还是明白。
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