第17章理气药（1 / 5）

第17章理气药理气药的主要作用是疏理气机，可治气机不畅、气滞、气逆等病症，包括橘皮、枳实、香附、玫瑰花、佛手、檀香、荔枝核、薤白等。中医理论认为，气机不畅主要与肺、肝、脾、胃等脏腑有关，寒温失调、饮食不节、外伤淤血、情绪忧虑等都可导致肺失宣降、肝失疏泄、脾胃升降失常，导致气滞或气逆症的发作。肺气不畅主要表现为胸闷、喘咳、短气；肝气郁滞主要表现为胸胁胀痛、胸闷、疝气疼痛、乳房胀痛、月经不调、痛经；脾胃气滞主要表现为腹胀、嗳气、吞酸、食欲不振、呕吐恶心、大便不调等。临床应用理气药时，多配伍宣肺药、疏肝药、健脾药、消食药、活血药、化痰药等，标本兼顾。另需注意，理气药多辛温，易耗气伤阴，故温燥伤阴、气虚或阴虚者应慎用。

橘皮

又名：陈皮

性味归经：味辛、苦，性温；归脾、肺经。

理气燥湿之常用药

橘皮为常用的理气健脾、燥湿化痰的中药。《本草纲目》记载“橘皮能泻能燥，辛能散，温能和，其治百病。总是取其理气燥湿之功，同补药则补，同泻药则泻，同升药则升，同降药则降。脾乃元气之母，肺乃摄气之龠。故橘皮为三经气分之药，但随所配而补泻升降也。”现代分析显示橘皮中维生素c的含量比猕猴桃中的维生素c含量（100毫克＼100克）还要高15％～90％。

【橘皮小档案】

橘皮主产于广东、福建、江苏、四川、浙江、湖南等地，尤以广东新会所产的新会柑、广东四会所产的茶枝柑的柑皮，最为道地。橘皮属芸香科植物，其药用部位是橘及其栽培变种的成熟果皮，一般每年11～12月份间采摘成熟果实，剥取果皮，晒干或低温干燥。现代研究发现，橘皮中主要含有橙皮苷、新橙皮苷、川陈皮素、橙皮素、对羟福林、蛋白质、类胡萝卜素、肌醇、维生素c、维生素b1、钾、钙、钠、镁、锂、铁、锌、锰等。

【功效主治】

功效理气健脾，燥湿化痰。

主治1.用于脾胃气滞引起的腹胀腹满、恶心呕吐。2.用于脾胃虚弱引起的消化不良。3.用于痰湿内停引起的咳嗽痰多等。

【真伪鉴别】

《本草纲目》中收集了有关橘皮的资料，载：“青橘皮乃橘之未黄而青色者，薄而光，其气芳烈。今人多以小柑、小柚、小橙伪为之，不可不慎辨之。”橘、柚、柑三者相类却不尽相同。橘子果实比较小，味道泛酸，皮薄而红；柑比橘大，肉囊甘甜，皮厚发黄；柚大小与橙相仿，果肉微酸，皮厚且黄。李时珍曾根据果实的形态及味道辨别橘、柑、柚，以此来辨别青皮的真伪，他认为青橘皮是橘子尚未成熟时的果皮，柑皮、橙皮、柚皮等都不能取代青橘皮用。而当前市场上出售的橘皮，多掺有柑皮、柚皮等，购买时还应注意鉴别。

【注意事项】

1.气虚体燥、阴虚燥咳者忌用。2.吐血及内有实热者慎用。3.多服，久服陈皮易损伤元气。

【药膳养生】

1、行气健脾，化痰止咳

橘皮粥：橘皮10克，水煎，过滤留汁，加入粳米适量，煮粥；或将橘皮晒干，研细末，每次3～5克，调入已经煮沸的粥中，并加姜汁适量，稍煮。适用于呕吐痰涎或清水、胸闷、食欲不振、头晕、心慌等。

2、解郁，理气散结

橘皮海带丝：海带丝150克，加入酱油、白糖、麻油、鸡精适量，备用。橘皮25克（剁末），加醋拌匀，再与海带、香菜拌匀，随意食用。适用于情绪忧郁兼有乳腺小叶增生等亚健康状态者。

【古今验方】

1、治酒醉

香橙皮500克（盐炒），陈皮500克（盐炒），檀香120克，葛花250克，绿豆花250克，人参60克，白豆蔻仁20克，研细末，每日空腹时，取10～30克，用温水冲服。适用于酒醉不解、呃逆吞酸。

2、治疗淤积疼痛

橘皮6克，代代花6克，大枣10枚、甘草3克，沸水冲服，代茶饮。可活血化淤、消风止痛，适用于骨折中期、淤积疼痛、关节活动僵硬者食用。

3、缓解不良情绪

橘皮30克（切丝），橘络10克，加水浸泡片刻，再加入橘核50克（敲碎），水煎30分钟，过滤留汁，加入蜂蜜30克拌匀，上、下午分服。适用于情绪忧郁兼有胸胁胀痛等亚健康状态者。

4、治疗气郁型鼻窦炎

橘皮15克，黄芪15克，水煎，过滤留汁，加入荷叶1张热浸，取汤，代茶饮。适用于脾肺气虚型副鼻窦炎。

香附

又名：香附子、雷公头、莎草根

性味归经：味辛、微苦、微甘，性平；归肝、脾、三焦经。

理气之良药调经之要药

香附善于疏肝解郁、调理气机，能够行气止痛，又兼有调经的作用。李时珍称它为“气病之总司，女科之主帅”。《本草纲目》记载，香附“利三焦，解六郁，消饮食积聚，痰饮痞满，跗肿腹胀，脚气，止心腹肢体头目齿耳诸痛，妇人崩漏带下，月候不调，胎前产后百病。”现代药理研究显示，香附有轻度雌激素样作用，还具有强心、保肝、利胆、抗炎、抗茵等作用。

【香附小档案】

香附生长于田野里，每年2月和8月采摘。主产于陕西、甘肃、山西、河北、河南，华东、西南、华南等地。属莎草科植物，其根茎可入药，一般在秋季采挖，洗净，燎去毛须，置于沸水中略煮或蒸透，晒干，或燎后直接晒干；或用米醋拌香附片，浸润至透，用小火炒干，放凉，即为醋香附。醋香附止痛效力更强。现代研究发现，香附中主要含有挥发油、生物碱、强心苷、黄酮类、糖类等物质。

【功效主治】

功效疏肝理气，调经止痛。

主治1.用于肝郁气滞引起的胸、胁、腹胀痛等。2.用于肝气郁结引起的乳房胀痛、月经不调、闭经。3.用于寒滞肝脉引起的疝气疼痛、痛引少腹等。4.用于治疗男子心肺两虚。

【真伪鉴别】

香附与天葵子容易混淆，需予以鉴别：

正品香附根茎多呈纺锤形，有的略弯曲，表面棕褐色或黑褐色，有纵皱纹，并有6～10个略隆起的环节，节上有棕色的毛须，并残留根痕，去净毛须者较光滑，环节不明显，质硬，经蒸煮者断面黄棕色或红棕色，角质样，生晒者断面色白而显粉性，内皮层环纹明显，中柱色较深，点状维管束散在。

天葵子块根呈不规则短柱状、纺锤状或块状，略弯曲，表面暗褐色至灰黑色，具不规则的皱纹及须根或须根痕，顶端常有茎叶残基，外被数层黄褐色鞘状鳞片，质较软，易折断，断面皮部类白色，木部黄白色或黄棕色，略呈放射状。

【注意事项】

气虚无滞、阴虚或血热者忌用。

【药膳养生】

1、行气健脾，疏肝解郁

陈皮香附蒸乳鸽：陈皮6克，制香附子9克，乳鸽1只，姜、葱、盐适量，绍酒10克，大火蒸40分钟，每日2次，吃乳鸽喝汤。适用于肝郁气滞型急性病毒性肝炎。

2、疏肝理气，解郁散结

香附路路通蜜饮：香附20克，路路通30克，郁金10克，金橘叶15克，水煎，过滤留汁，加入蜂蜜适量，上、下午分服。适于肝郁气滞型乳腺小叶增生。