第14章补阳药（1 / 6）

第14章补阳药补阳药是以温补人体阳气为主要作用，治疗阳虚证的一类药物，包括鹿茸、冬虫夏草、淫羊藿、海马、补骨脂、杜仲、肉苁蓉、海狗肾、益智仁、核桃仁、紫河车、蛤蚧等。此类中药多以温补肾阳为主，因为肾阳为一身之元阳，乃诸阳之本，肾阳虚衰则会致使各个脏腑阳气不足。肾阳虚证患者会有如下临床表现：怕寒肢冷、腰膝酸软、性欲减退、阳痿早泄、宫冷不孕、崩漏不止、白带清稀、夜尿频多、腹泻、耳鸣、头晕、须发早白、小儿发育不良、囟门不合等。在临床应用时，阳虚常与气虚或阴虚并见，需要根据患者的不同症状辨证论治，将补阳药与补气药或补阴药等配伍使用。另外，需要注意，补阳药多温燥，易助火伤阴，故阴虚火旺者（表现为潮热盗汗、手足心热、咽干口燥、失眠多梦、大便干燥等）不宜用，用则阴愈虚，火愈旺。

鹿茸

又名：鹿茸片

性味归经：味甘、咸，性温；归肝、肾经。

补肾强壮之乘佳品

鹿茸，为我国传统名贵中药，在古代一直被用作宫廷补肾的常用御药。鹿茸具有壮肾阳、益精血的滋补作用，能强身、壮体、健脑、益寿。李时珍在《本草纲目》中将其功效概括为：“生精补髓，养血益阳，强筋健骨，治一切虚损、耳聋、目暗、眩晕、虚痢。”现代药理学研究表明，鹿茸还具有调节心律、增强心脏收缩力、稳定血压、增加红细胞和血红蛋白及防治骨质疏松等作用，可广泛应用于不同的虚损病症。

【鹿茸小档案】

鹿茸主产于吉林、辽宁、黑龙江、新疆、内蒙古、青海等地。药用部位为梅花鹿或马鹿的雄鹿头上未骨化密生茸毛的幼角，一般在夏秋二季锯下鹿茸。鹿茸在沸水中略烫，晾干，再烫再晾，直至积血排尽，放置于阴凉处干燥后燎去茸毛，刮净，以布带缠绕，灌入热白酒，至润透，切片，干燥，即为鹿茸片；燎去茸毛，刮净后研细粉，即为鹿茸粉。

【功效主治】

功效壮肾阳，益精血，强筋骨，调冲任，敛疮毒。

主治1.用于肾阳不足及精血亏虚引起的阳痿、筋骨乏力、头晕耳鸣等。2.用于阳虚冲任不固引起的宫冷不孕、崩漏带下等。3.用于血虚重证兼阳气衰微引起的消瘦体弱或贫血等。4.用于精血不足引起的小儿发育不良。5.用于溃疡创口、化脓性感染的创伤等。

【真伪鉴别】

真鹿茸体轻，质硬而脆，气微腥，味咸。通常有一或两个分枝，外皮红棕色，多光润，表面密生红黄或棕黄色细茸毛，皮茸紧贴，不易剥离。鹿茸以粗壮、挺圆、顶端丰满、毛细柔软、色红黄、皮色红棕、有油润光泽者为佳。鹿茸片呈圆形或椭圆形，直径在3厘米左右，外皮红棕色。优质鹿茸断面呈蜂窝状，组织致密。假鹿茸则是用动物毛皮包裹动物骨胶等仿造。假鹿茸片也类似圆形，但厚薄不均，直径为1.5～3.5厘米，外皮呈灰褐色，毛短。切断面棕紫色，无蜂窝状细孔，偶有圆点。外毛皮可剥离。

【注意事项】

1.凡发热、风寒外感、阴虚阳亢或阳盛身体壮实者忌用，高血压患者不宜用。2.服鹿茸1周内禁食猪血、生萝卜及生冷辛辣的食物。3.在服鹿茸时若出现口干、流鼻血、目赤、心跳加速等现象，应停止服用。

【药膳养生】

1、温肾壮阳

鹿茸炖鱼肚：鱼肚15克（用水泡发），鹿茸1小片，料酒1盅，红糖适量，小火炖稠，喝汤食鱼肚。鹿茸片，可再炖一次后嚼食。适用于肾阳虚衰引起的阳痿、遗精、早泄、不育、四肢不温、夜尿频多、腰脊酸软、赤白带下等。

2、壮肾阳，益精血

鹿茸鸡汤：鹿茸片10克，与鸡（或鸭、鹅、鸽、猪瘦肉）、大枣或其他佐料炖汤。

3、壮阳益精

鹿茸什锦粥：准备鹿茸片1.5克，水发海参20克，大虾10克，水发干贝5克，火腿5克，水发口蘑、冬笋及调料各适量。把海参、大虾洗净切丁，汆烫过，沥干；火腿、冬笋、口蘑切丁；锅内放汤，加入盐、料酒、放入大虾、海参、干贝、火腿、口蘑、冬笋，烧开，放入味精、鹿茸片，用水淀粉勾芡，淋上鸡油即可。

【古今验方】

1、滋补精血

鹿茸50克研细末，每次服1克，空腹时用米汤送服。适用于精血亏竭、面色黧黑、耳聋、眼花、腰痛等。

2、益气养心

鹿茸3克，红参3克研细末，再用丹参15克、大枣10枚煎汤送服。适用于老年人心跳缓慢、头晕、气短、乏力等。

3、缓解疲劳，预防感冒

鲜鹿茸片10克，陈皮5克，甘草3克，大枣、生姜、蜂蜜各适量，水1000毫升，熬汤服用。

冬虫夏草

又名：虫草

性味归经：味甘，性平；归肺、肾经。

平补阴阳治虚圣药

冬虫夏草药具有抗肿瘤、调节机体免疫力、调节心血管、延缓衰老、增强常压耐缺氧能力、抗肾损伤、抗病原微生物、平喘祛痰等作用，并因其良好的功效而享誉国内外。《本草备要》中记载，“冬虫夏草，甘平，保肺益肾，止血化痰，止劳咳，四川嘉定府所产者佳。冬在土中，形如老蚕，有毛能动，至夏则毛出土上，连身俱化为草。若不取，至冬处复化为虫。”

【冬虫夏草小档案】

冬虫夏草主产于中国西藏、四川、云南、贵州、青海、甘肃等高原地区（海拔3000～6000米），以个大、粗壮、黄褐色为佳，是麦角菌属虫草菌寄生在蝙蝠蛾科昆虫幼虫体上的子座和幼虫尸体的复合体，需在初夏子座出土、孢子未发散时采挖，晒至6～7成干，除去似纤维状附着物及杂质，再晒干或低温干燥。

【功效主治】

功效益肾壮阳，补肺平喘，止血化痰。

主治1.用于肾阳虚衰引起的腰膝酸软、性功能障碍、耳鸣耳聋等。2.用于肺虚或肺肾两虚引起的久咳或咳痰咯血等。3.用于病后体虚不复或阳虚自汗怕冷等。4.各类肿瘤、呼吸道疾病、循环系统疾病、泌尿系统疾病及糖尿病患者都可根据具体病症酌情服用虫草。

【真伪鉴别】

正品冬虫夏草形体如蚕，长3～5厘米，粗约0.3～0.8厘米。伪品凉山虫草或用面和豆粉制成的虫草形体较粗大，地蚕呈棱形或长棱形，略弯曲。冬虫夏草的外表呈土黄色或黄棕色，而分枝虫草的外表呈黄绿色，入水后呈黄褐色或黑褐色，凉山虫草外表呈棕褐色，地蚕外表呈淡黄色或灰黑色，面和豆粉制虫草外表呈棕红色。冬虫夏草全身有足8对，近头部3对，中部4对，近尾部1对，其中以中部4对最明显。凉山虫草有足9～10对，比冬虫夏草多足1～2对，其他虫草的足不够明显。

【注意事项】

1.虫草应低温保存，常温易变质。2.阴虚火旺证、湿热证、化脓性感染者不宜用。3有表邪者（如风寒感冒、风热感冒或发热等）慎用。

【药膳养生】

1、调补肝肾，益精壮阳

虫草枸杞羊肉汤：虫草20克，羊肉片500克，淮山药30克，枸杞子15克，生姜、蜜枣、水各适量，先用大火煮沸，再改用小火炖熟，加盐适量。适用于肝肾亏虚引起的宫冷不孕、精少不育、子宫发育不良、女性带下、阴冷不育、腰酸脚软、夜尿频多、阳痿早泄等。需注意外感发热、湿热内蕴者不宜服用。

2、滋阴补肾

虫草鸭：冬虫夏草5枚，老雄鸭1只，将虫草放入鸭中，以线扎好，加酱油、料酒各适量，蒸烂。可改善肺肾俱虚、腰痛乏力。适用于头晕眼花、耳鸣耳聋、腰膝酸痛、失眠烦躁、手足心热等。也适用于乙型肝炎、糖尿病、红斑性狼疮等疾病的辅助治疗。

3、补虚益气，止咳平喘，活血止痛

虫草酒：虫草50克，白酒500毫升，浸泡30天后饮用，每次15～30毫升，每日2次。适用于痰饮咳喘、虚劳咳血、自汗盗汗、心慌失眠、神疲乏力、阳痿遗精、腰膝酸痛等。具有补肺益肾、止咳化痰之功。