第11章止血药（1 / 3）

第11章止血药止血药是以制止体内或体外出血为主要作用，治疗出血病症的一类药物，包括地愉、槐花、白茅根、侧柏叶、大蓟、羊蹄等。出血症包括咯血、咳血、吐血、便血、尿血、崩漏、紫癜、外伤出血等。中医理论认为，出血除了外伤的原因，还可由于血热妄行、脾虚不能统摄血液、淤血阻滞、血不循经等引起。临床应用止血药时需辨明出血原因而配合清热凉血药、益气健脾药、活血祛淤药等，标本兼治。无论是何种原因导致的出血症，出血过多，都会引起阴血亏虚，机体虚弱，轻者头晕眼花，重耆气随血脱可能会危及生命。如果气虚欲脱，使用止血药缓不济急，此时须配以大补元气之药（人参等），以益气固脱，挽救生命，另需注意，有些止血药有凉血、止血或收敛止血的功效，易恋邪留淤，故出血兼有淤血者不宜单独使用。

地榆

又名：玉豉、酸赭

性味归经：味苦、酸，性微寒；归肝、胃、大肠经。

治疗烧烫伤之要药

李时珍曾说：“宁得一斤地榆，不要明月宝珠。”可见，自古地榆的药用价值就被珍视。地榆沉降而走下焦，适用于下焦血热或湿热蕴结引起的便血、尿血、痔疮出血等症。地榆又是治疗烧伤烫伤之要药。《名医别录》中记载，地榆能够“止脓血，诸瘘，恶疮，消酒，除消渴，补绝伤，产后内塞，可作金疮膏。”现代药理研究显示地榆还具有抗炎、镇吐、止泻、抗溃疡等作用。

【地榆小档案】

地榆主产于浙江、江苏、山东、安徽、河北等地。属蔷薇科多年生草本植物，药用部位为根，一般在春季将发芽时或秋季植株枯萎后采挖，晒干，切片，生用，或用大火炒至表面黑色、内部焦黄色，小部分炭化为度，再喷水少许，晾干，即为地榆炭。凉血解毒宜生用，止血宜用地榆炭。现代研究发现，地榆中含有地榆苷、鞣质、游离没食子酸、蛋白质、多种微量元素、维生素c、尼克酸、胡萝卜素等成分。

【功效主治】

功效凉血止血，解毒敛疮。

主治1.用于多种热性出血症，如便血、血痢、尿血，痔疮出血或女性崩漏等。2.用于烧烫伤、皮肤湿疹或疮疡痈肿等。

【真伪鉴别】

地榆呈圆柱形，中下部常膨大成不规则纺锤形，稍弯曲，表面棕色至暗紫棕色，粗糙，具纵皱纹，断面较平坦，粉红色或淡黄色，木部稍有浅放射状纹理；长叶地榆，呈长圆柱形，表面红棕色或棕紫色，有细纵皱纹及横裂纹，不易折断，断面黄棕色或红棕色，皮部有多数絮状纤维。

伪品虎杖根呈圆柱形小段或块片，外皮棕褐色，有纵皱纹及须根痕，不易折断，断面皮部薄，棕褐色，易与木部分离，木部占大部分，棕黄色，射线呈放射状，中央有髓，空洞状。

【注意事项】

1.虚寒性便血，下痢，崩漏或出血有淤者，应慎用。2.热痢初起，不宜单独服用。3.大面积烧伤，不宜大量使用地榆外涂，以防鞣质大量吸收，引发中毒性肝炎。

【药膳养生】

1、清热凉血、搞癌止血

地榆槐花蜜饮：地榆60克，槐花30克，水煎，过滤留汁，加入蜂蜜。适用于宫颈癌阴道出血等症。

2、止血

地榆菖蒲酒：菖蒲40克，地榆100克，当归80克，研细末，与料酒1000毫升同煎，过滤留汁，每日1杯，分为3次饮用。适用于产后血崩患者。

3、清热凉血，调经止血

地榆醋汁：地榆50克，醋50克，水煎服，适用于月经过多，崩漏等，也可治疗呕血。

4、解毒

地榆汁饮：取适量的地榆根，并将其捣烂，取汁服。可用于治疗蛇毒。

5、敛疮

地榆散：取适量地榆晒干，研末，用70％～75％酒精提取清液者至液面出现薄膜，晾凉后敷于烧伤创面，每月敷2～3次，不包扎。

【古今验方】

1、治疗血痢

地榆60克，甘草15克，水煎，分为早中晚3次服用。血痢患者服用此剂能有效缓解不适，减轻病症。

2、治疗急性肾炎

地榆、车前子、白花蛇舌草各30克，琥珀、木通、黄柏、石榴皮各9克，白茅根、石苇、瞿麦、金银花、地肤子各15克，甘草5克，水煎服。可用于治疗急性肾炎造成的不适之症。

3、治疗原发性血小板减少性紫瘢

生地榆、太子参各30克，或加怀牛膝30克，水煎服，连服2个月。用于治疗原发性血小板减少性紫瘢。

4、治疗无名肿毒、疖肿、痈肿、深部脓肿

地榆500克，田基黄200克，研末，田七粉5～15克，再加入凡士林700克，制膏，外敷患处。对于肿毒，疖肿、痈肿、深部脓肿有治疗作用。

槐花

又名：槐米、槐蕊

性味归经：味苦，性微寒；归肝、大肠经。

善治下消化道出血

槐花具有凉血、止血、清肝泻火等功效，可以治疗吐血、衄血、便血、痔疮出血、尿血、崩漏等多种出血症。《本草备要》中记载，槐花“入肝，大肠血分而凉血，治风热目赤、赤白泄痢、五痔肠风、吐崩诸血。”《本草纲目》中记载，槐花“炒香频嚼，治失音及喉痹，又疗吐血衄血，崩中漏下。”现代药理研究显示，槐花还具有降血脂、抗炎、解痉、抗溃疡等作用。

【槐花小档案】

槐花全国大部分地区均有栽培，以河北产量最高。属豆科落叶乔木，药用部位为干燥花及花蕾。一般在夏季花将开时采收，晒干，生用；或用小火炒至表面深黄色，放凉，即为炒槐花；或用大火炒至表面焦褐色，再喷少许水，晾干，即为槐花炭。清肝泻火、清热凉血宜用生槐花，止血宜用槐花炭，炒槐花清热凉血的作用弱于生品，止血作用逊于槐花炭而强于生品。现代研究发现，槐花中含有芸香苷、槲皮素、山萘酚、鞣质、槐花米甲素等。

【功效主治】

功效凉血止血，清肝泻火。

主治1.用于血热妄行引起的各种出血症，尤其适用于下消化道出血，如便血、痔疮出血。2.用于肝火上炎引起的头胀头痛、目赤、眩晕等。

【真伪鉴别】

槐花为干燥花朵，花瓣多数散落，完整花呈飞鸟状，花瓣5枚，黄色或淡棕色，皱缩，卷曲，基部萼筒黄绿色，先端5浅裂，雄蕊淡黄色、须状，有时弯曲，子房膨大。茉莉花也为干燥花朵，黄棕色或棕褐色，冠筒基部的颜色略深，未开放的花蕾全体紧密叠合成球形，花萼管状，具细长的裂齿8～10个，外表面有纵行的皱缩条纹，长着稀短毛，花瓣片椭圆形，先端短尖或钝，基部联合成管状。

【注意事项】

槐花易伤胃阳，固脾胃虚寒者慎用。