第2章0～1个月(1)（3 / 3）

（9）学“行走”

把孩子抱起，妈妈坐在椅子上，让婴儿的脚站到妈妈的膝盖上部，孩子就会跳起。妈妈配合他的动作，让他一上一下地跳跃。

目的：训练孩子的腿部。

（10）笑一笑

刚出生的小婴儿，只要他醒着，妈妈就应该在照顾他时，和他亲切地说话，抚摸他，向他露出微笑，这就是游戏。但睡眠的时候不要将他抱起来玩耍。

目的：发展孩子的感觉。

（11）微笑

洗完澡，婴儿很舒服愉快。将他放在大床上，妈妈轻轻地搔痒逗他，让他笑。

目的：训练孩子的感觉。

（12）在这儿呢

妈妈用手挡住自己的眼睛说：“宝宝哪儿去了？宝宝哪儿去了？”然后把手拿开：“哇，在这儿呢。”要孩子观察妈妈的表情变化，并引他笑。

目的：让孩子发声笑。

合理喂养

新生儿喂养特点

（1）母亲给新生儿早开奶的意义

早开奶的目的是让孩子吃上初乳，得到母亲给予的各种营养物质和免疫物质，免受外来细菌的感染。早开奶早吸吮乳头，可刺激母体泌乳，为母乳喂养开个好头。早开奶还能使母亲减少产后出血。

（2）开奶前不要给新生儿喂糖水或牛奶

老的育儿法认为，新生儿出生后疲劳，需要先休息，待12小时后要预先试喂糖水或牛奶，能吃下糖水或牛奶再开始喂哺。其实这种方式对新生儿不利。因为新生儿喂糖水或牛奶后，消除了饥饿感，减少了小儿对吸吮母亲乳头的渴望感，这样失去了对母亲乳头的刺激作用，故使母乳分泌延迟，乳汁量也少，影响母乳喂养。如果用奶瓶、橡皮乳头来喂更不好。软橡皮奶头孔径较大，小儿吸吮不需要太费劲儿，而吸吮母亲乳头要费较大的劲儿，所以小儿就不愿再吸吮母亲的乳头，势必造成喂养困难。而且，牛奶喂养细菌污染的机会多，尤其是奶瓶及奶头易被细菌污染，使用不当时，易使婴儿发生腹泻。另一方面，从营养学方面看，牛奶的营养价值要远低于母奶。

另外，若给小儿服用高糖的乳和水，易患腹泻，消化不良，食欲不振，以致发生营养不良，还会使坏死性小肠炎的发病率增加。因为高浓度的糖会损伤肠黏膜，糖发酵后产生大量气体，造成肠腔充气，肠壁不同程度积气，产生肠黏膜与肌肉层出血坏死，重者还会引起肠穿孔。临床可见腹胀、呕吐，大便先为水样便，后出现血便。因此，开奶之前不宜给新生儿喂糖水或牛奶。

（1）母乳喂养的益处

1母乳营养丰富。母乳中钙磷比例适宜（2：1），有利于孩子对钙的吸收。母乳中含有较多的脂肪酸、乳糖、矿物质和微量元素等，磷脂中所含的卵磷脂和鞘磷脂较多，在初乳中微量元素锌较高，这些都有利于促进小儿生长发育。为预防佝偻病打下了物质基础。

2母乳有助于营养吸收。母乳中的脂肪球小，且含有多种消化酶，小儿在吸吮过程中，舌咽分泌的一种舌酯酶，有利于对脂肪的消化。另外，母乳的缓冲力小，对胃酸中和作用弱，有助于营养物质的消化吸收。

3母乳中含有免疫物质。在母乳中含有各种免疫球蛋白，如iga、igg、igm、ige等。这些物质会增强小儿的抗病能力。特别是初乳，其中含有多种抗病的抗体和免疫细胞，这是在牛乳中所缺少的。

4母乳是婴儿的天然生理食品。从蛋白分子结构看，母乳喂养婴儿，不易引起过敏反应。而在牛奶中，含有人体所不适应的异性蛋白，这种物质可以通过肠道黏膜被人体吸收，引起过敏。因此，有的婴儿喂哺牛奶以后，发生变态反应，引起肠道少量出血、婴儿湿疹等现象。

5母乳方便卫生。母乳中几乎没有细菌，直接喂哺不易污染，温度合适，吸吮速度及食量可随小儿需要增减，既方便又经济。

6母乳喂哺可增进感情。母亲喂哺婴儿时对婴儿的照顾、抚摸、拥抱、对视、逗引以及母亲胸部、乳房、手臂等身体的接触，都是对婴儿的良好刺激，这样婴儿会感到心情愉快，有利于婴儿身心健康，对婴儿的成长有好处。

7母乳喂哺有助泌乳量。婴儿的吸吮同时也会使母亲泌乳量大增，对母亲的子宫收缩、产后恢复也是极有好处的。

（2）母乳喂养的重要性

1母乳喂养的婴儿不容易得病。母乳喂养的婴儿很少有肠胃炎、胸部感染和麻疹的病例，这是由于婴儿直接接受了母体和母乳中抗体的缘故。在婴儿生活的头几天里，抗体可对肠道产生一种保护作用，并且由于抗体为血液所吸收，形成了身体保护作用的一部分，以抵御各种传染病。有些抗体，诸如抗脊髓灰质炎的抗体是在母乳内的，因此，当用母乳喂养婴儿时，母亲能够自动地保护新生儿。

2母乳比牛奶更容易消化。母乳喂养的婴儿不会便秘。婴儿的大便往往软而无臭，并且不含有通常会引起阿摩尼亚性皮肤炎的细菌，因此，婴儿是不易患尿布疹的。

3母乳喂养对母亲体形有好处。有关研究结果表明。如果采用母乳喂养，母体在妊娠期间所积聚起来的脂肪就会消除。在母乳喂养期间，母体内释放一种激素，名为“催产素”，这种激素促进子宫回复到原来的正常大小，骨盆更快地恢复正常，腰围也是这样。母乳喂养也不会影响乳房的形状和大小。

4母乳喂养有利于母亲避孕。如果采用母乳喂养法的话，因婴儿吸嘬刺激，使催乳激素分泌增加，促进产乳量，同时抑制排卵，有避免怀孕的特点。

母乳喂养的要领

（1）做好母乳喂养的准备

在分娩前就应该决定是否采用母乳喂养婴儿，这样就可为母乳喂养做准备和计划。如果乳头凹陷，必须采取特别措施，如乳头完全扁平，婴儿就不能吸住乳头，这种情况是十分罕见的，可以穿着胸罩使乳头稍为凸起。

（2）做好排乳反射准备

婴儿吸吮乳房时，母亲的脑垂体腺受刺激而激发“排乳反射”，母亲能够感到这种反射。事实上，每当母亲看见婴儿或听到婴儿声音的时候都可能促使泌乳，乳汁可从乳头射出，为喂奶做好准备。

（3）掌握婴儿需要的乳量

就身体而言，母亲是完全能够喂养自己的婴儿的，乳房的大小和可产生的乳量无关。乳量取决于婴儿的摄食量，婴儿摄食的乳量越多，母亲乳房产生的乳量也越多。

新生儿需要的乳量为：每450克体重每日需要50～80毫升。一个3千克的婴儿每日需要400～625毫升。母亲的乳房可在每次哺乳3小时后产生乳汁40～50毫升，因此，每日产奶720～950毫升是足够的。

（4）正确进行初乳喂养

婴儿出生后72小时，乳房不产生乳汁，而产生一种稀薄的、黄色的液体，名为“初乳”。初乳是由水、蛋白质和矿物质组成。

当婴儿出生后头几天母亲还没有乳汁分泌之前，初乳可满足婴儿所有的营养需要。