第6章孕前生活安排(2)（1 / 2）

包括对三代以内直系、旁系亲属的健康情况的询问，尤其是有无遗传病、精神病和传染病史等。

（2）血缘关系

了解是否为近亲婚配，如果是，则不可以结婚。

（3）健康状况

患有心、肝、肺、肾病或高血压急性期，待病情痊愈后方可结婚。患有唐氏综合征（先天愚型）、严重的精神病、麻风病、梅毒和红斑狼疮者应该禁止结婚。

（4）体格检查

全身一般检查，包括发育情况、有无畸形、重要脏器（心、肺、肝、肾）的功能状况；生殖器官检查，了解生殖器官的发育情况、有无畸形或疾病等。

判定是否有严重的生殖器官的畸形和异常。患有无法矫正的生殖器畸形的人，不宜结婚。因为这些患者婚后不能进行正常的性生活，会造成婚姻不协调，甚至导致离婚。

总之，欲婚男女进行婚前检查，可使双方互相都真正了解是否健康。同时，医生可以利用这一机会向男女青年讲解生理知识，宣传优生优育知识以及性生理、性卫生等保健知识。欲婚男女青年，应该本着科学和坦诚的态度，认真回答医生提出的每一个问题，并积极虚心地请教。

孕前检查的主要内容

婚前检查是保障夫妻生活幸福、孩子健康的第一道关口，是幸福婚姻不应缺少的重要一环。如果由于种种原因，你们错过了婚前检查，那么请一定注意，不要再错过孕前检查了。

因为往往有许多疾病是自己不能认识和察觉的，必须通过孕前检查才能被发现，因此，孕前检查就显得更为重要了。

很多人都有这样的想法：自己在单位每年都进行体检，身体也很正常，还用得着再重复地做孕前检查吗？

专家认为，一般的体检并不能代替孕前检查。一般体检主要包括肝功能、肾功能、血常规、尿常规、心电图等，以最基本的身体检查为主，但孕前检查的主要检测对象是生殖器官以及与之相关的免疫系统、遗传病史等。特别是在取消婚检（不是必须检）的今天，孕前检查能帮助你孕育一个健康的宝宝。孕前检查对于每个准妈妈来说，是一个都不能少的。

为了帮助所有想做妈妈的人生一个健康的宝宝，我们极力倡导在准备怀孕的阶段就要进行全面的身体检查，这不仅是对自己负责，也是对宝宝的未来负责。

孕前体检项目

针对普通人群的常规孕前体检项目。

特殊体检项目

普通孕前体检项目对处在特殊工作环境中的人群可能还不够，还需要增加一些特殊的体检项目。

重视遗传咨询

孩子是父母生命的延续，是父母未来的希望，如果你想有一个既健康又聪明的孩子，就必须在孕前做好准备。

想孕育一个“高品质”孩子是需要谋划的，做好孕前咨询十分关键。

虽然现在畸形儿的出生率较低，但我们每个人都有生畸形儿的可能。你应当事先了解你生畸形儿的可能有多大，这就是我们通常所说的遗传学咨询。如果你年龄超过35岁，配偶中一方有病史或家族遗传史，或有3次以上自然流产史或致畸药物接触史，夫妇双方就应当进行遗传学咨询。

孕前咨询非常重要，想要孩子的夫妇，不论你们的身体状况健康与否，都应该和医生进行沟通交流。

遗传咨询俗称遗传商谈、遗传询问、遗传指导。随着科学技术的不断发展、诊断技术的提高，每年平均增加100种新发现的遗传病，因此遗传病是一种多发病、常见病。我国现有数千万名患有各种先天性疾病、智力低下遗传病的患者，其中不少类型病情严重，可以造成终生残疾，给患者带来永久性痛苦，给家庭和社会带来沉重的精神和经济负担。遗传咨询的目的就是确定遗传病基因携带者，并对其生育患病后代的几率进行预测，商谈应采取的预防措施，减少遗传病患儿的出生，降低遗传病的发病率，提高人群遗传素质和人口质量，取得优生效果。

简单地说，遗传咨询就是通过咨询者与咨询师的商谈，解决咨询者的一些疑问。需要说明的是，有些人认为自己身体健康，又没有遗传病家族史，去不去咨询无关紧要，这种想法是不对的。目前由于生存环境的污染，新的遗传病在不断产生，遗传病的种类和数量每年以新增病种高达435种的惊人速度在增长，因此，建议每对即将结婚的年轻人都应该去正规医院接受遗传咨询。

如果已有了怀孕打算，你们就可以抽时间到妇产科医院进行孕前咨询。特别是以前因不想要孩子而做过人工流产，或患有慢性病而长期服药，长期接触有毒物质，曾原因不明生过死胎、畸形、弱智孩子，以及有遗传病或家族有不良病史，这几类人尤其要听取医生的建议。但并不意味着这几类人都不能要孩子，而是向专家咨询。通过咨询，医生会收集到夫妇双方的病史资料，并结合体检资料，做出全面分析及判断，帮助你了解自己目前的身体状况，并进行预测。随着人们观念的转变和技术的进步，在受孕前，夫妇俩即可进行遗传学咨询。主要围绕3个方面咨询：

（1）妊娠分娩史

包括妊娠情况、时间、流产、死产或围生期死亡史及有害物质接触史等。遗传学专家将这些资料加以科学的综合分析，可为将要怀孕的夫妇提出忠告或建议。

（2）家族史

主要包括夫妇双方的父母、祖父母、兄弟姐妹的健康状况，亲属死亡的原因、年龄，亲属中发生的出生缺陷史等，以此来帮助判断咨询者本人出现异常情况的可能性。

（3）近亲结婚

近亲结婚的夫妇所生婴儿出现遗传缺陷的危险性大大增加。如果是近亲结婚，应如实告诉医生。

人们通常把关心的焦点集中在母亲身上，但父亲的健康也很重要，只有父亲健康，精子才能健康。如果精子或卵子有严重缺陷，精卵将不能结合形成胚胎。如果只是轻微缺陷，则可能会形成一个不健康的胎儿。因此，遗传咨询的对象应当包括夫妇双方。在许多情况下，染色体检查可以给他们一些帮助，通过检查结果能够预测出胎儿发生畸形的危险程度。别担心，这是一个简单无痛苦的检查方法。只要从口腔中刮取一些细胞，然后在显微镜下进行检查就可以了。

应做遗传咨询的人群

有下列情况之一的准父母，都应重点进行咨询检查：

1遗传病的患者及其携带者。

2家族中有遗传病患者，直系或旁系亲属中生过先天性畸形的孩子。

3先天性智力低下的患者及其亲属。

4近亲结婚的男女。

5婚前了解到对方亲属中有遗传病患者的男女。

6年龄在35岁以上的高龄准妈妈。

遗传咨询的方式

（1）回顾性遗传咨询

凡是来做遗传咨询的，几乎都因其家庭中有了1个或2个遗传病的患儿，所以叫做回顾性遗传咨询。目前进行的遗传咨询工作几乎都属于这种回顾性遗传咨询。

（2）前瞻性遗传咨询

当有缺陷的基因还没有在家庭中表现出来时进行的咨询，称为前瞻性遗传咨询。近年来发展起来的群体筛查技术，使前瞻性咨询成为可能，它通过对群体筛查寻找出致病基因携带者，进而对他们进行的遗传咨询，对于减少遗传病婴儿的出生、降低人群中遗传病的发生率、提高人口质量有着明显作用。

§§§第三章孕前准备

孕前生活安排

在孕前，注意衣食住行也不只是女方的事。譬如，国外已经发现，经常穿紧身裤的男性，由于使睾丸压向腹股沟而增温，以致造成生精功能减退，这尤其需要提醒喜欢穿牛仔裤的新婚男性注意。女性在衣着方面宜宽松，使乳房及腹部能够保持自然松弛状态，以利于生理功能的协调。