第5章孕前生活安排(1)（2 / 3）

2激素类。怀孕早期，使用雄性激素和合成孕激素，特别是合成孕激素，可引起女胎男性化，出现阴蒂肥大，阴唇融合粘连与局限性外阴异常；雌激素则可引起男胎女性化；口服避孕药可引起先天性心脏病；可的松可引起唇裂或腭裂。

3抗癫痫药。苯妥英钠，可使胎儿发生唇裂、腭裂、小脑损害和先天性心脏病。

4抗肿瘤药物。在妊娠早期服用腺嘌呤、环磷酰胺，可引起无脑儿、脑积水、腭裂和死胎。

5镇静安眠药。镇静安眠药可引起多种畸形，氯丙嗪可导致视网膜病变。

6抗疟药。如奎宁、氯喹及乙胺嘧啶等，可使胎儿发生脑积水、四肢缺陷、耳聋和视网膜病变。

7抗过敏药。氯苯那敏及苯海拉明，可使胎儿肢体缺损、唇裂及脊柱裂等。

8活血化淤的中草药。可能导致胎儿肢体畸形。

孕期用药要合理

为减少和避免药物致畸的危害，需要医生和孕妇密切合作，合理用药。

怀孕头3个月，最好不用药，或尽量少用药。凡属可用可不用的药物，尽量不用，用药时必须遵医嘱。

1有些药物是比较安全的。不要因噎废食，得了病什么药也不敢用。当孕妇需要使用抗感染的药时，一般用青霉素和红霉素较安全。感冒时，用感冒冲剂、银翘解毒丸、桑菊感冒片等是安全的。

2孕妇不要滥服补药。例如鱼肝油（维生素a、维生素d）的摄入量过多，可造成胎儿腭裂、脑畸形、智力发育迟缓等。故孕妇服用鱼肝油剂量宜小，而且不能长期服用。

3孕期服中药打胎，失败后要处理。打胎中药多为活血化淤药，打胎失败后，不能继续怀孕，要及时引产。

4加强避孕指导。使用避孕药的妇女想解除避孕，最好停药半年后再怀孕。在服避孕药期间一旦怀孕，应做人工流产，以免造成不良后果。

5坚持写怀孕日记。为了加强围生期保护，要求孕妇将历次门诊产前检查的结果、服药名称、时间及剂量加以记载，作为孕期监护的参考。

6孕妇看病要提供怀孕报告。孕妇在看病时，应主动将自己的怀孕情况或闭经情况向医生说明，以便提醒医生处方注意。

7误服药物须设法补救。在怀孕早期误服药物，又想继续怀孕，则要向优生咨询门诊请求指导。必要时，取绒毛检查，以协助诊断，如胎儿有缺陷，应予以人工流产。如胎儿正常，则予以保留。

生活方式与优生

药物依赖

有的人为了消除疼痛或其他治疗目的而经常反复地使用麻醉药物，随之出现药物效应愈来愈低，剂量愈来愈大，甚至形成不用药即出现症状的现象，如消瘦无力，胃肠功能紊乱，食欲不振，记忆力、理解力和计算力均低下，皮肤苍白、粗糙、多汗，性功能减退或消失，步态不稳，甚至于表现出人格的改变等。

目前，世界上主要滥用的毒品有大麻、海洛因、可卡因和苯丙胺等，这些毒品不仅危害吸毒者本人的身心健康，还贻误后代。

吸毒对生殖系统的主要损害是造成染色体损害。海洛因成瘾者中，染色体损害几率比正常人高5倍，在戒毒1年内，dna的修复缺陷持续存在。

缺乏体育锻炼

现代医学认为“生命在于运动”，运动（包括体力劳动）可以提高身体新陈代谢，使各器官充满活力。夫妇经常通过体育锻炼保持身体健康，能为下一代提供较好的遗传素质，特别是对下一代加强心肺功能的摄氧能力，减少单纯性肥胖等遗传因素能产生明显的影响。

睡眠不足、疲劳过度

有关专家指出，现代人已经步入睡眠透支的生活误区，这种错误的生活方式不仅会对个人的健康产生不良影响，而且也不利于下一代的优生优育。

人们在长期的实践中认识到，从优生的角度来看，以下几种情况下不宜受孕。

1过度的体力劳动和脑力劳动。

2剧烈的体育运动。

3连续的夜班。

4长途旅行。

5久卧病床。

6激烈地争吵或暴怒。

7习惯于夜生活。

8宴请较多的客人或宴席久久不散。

9性生活过于频繁。

归纳起来就是一句话，在身心极度疲劳的情况下不宜受孕。这是因为人体在过分疲劳的情况下抵抗力下降，血液中化学物质发生变化，直接影响生殖细胞。男性睾丸对外界刺激特别是劳累非常敏感，劳累可以大大降低精子的质量，从而严重影响优生。

不良饮食习惯

常见的不良饮食习惯有：就餐不规律，爱吃零食，暴饮暴食，进食过快，喜欢吃干、硬、烫等食物和高盐、高渍等食物，女性挑食、节食。这些不良习惯造成人体内营养素的缺乏，最终结果导致受孕障碍，胎儿发育不良，母体孕期合并症增加。

“fun”生活方式有助于健康

目前，欧美一些国家流行一种称为“fun”的现代家庭生活方式，并成为一种现代时尚越来越被人们所接受。

f是英文“fit”的字头，意为健身活动。要求家庭成员每周至少从事2～4次，每次半个小时的运动锻炼（运动时心率达100～124次／分）。如定量步行、医疗体操、树林浴、太极拳、健身跑、打网球、游泳、健美操等有氧锻炼，通过这些因地制宜、因人制宜的锻炼，可缓解和消除工作、家庭及社会因素所带来的紧张、疲劳与烦闷等。

u是英文“unify”的字头，意为和谐、松弛。要求心理放松，忘却一切烦恼，创造一种和谐愉快、和美幸福的家庭群体氛围。实践表明，高强度、快节奏的工作方式和焦虑、烦躁、压抑、紧张等不良心理状态，极易导致身心疾病。因此，对于家庭成员来说，保持和谐、友好、愉快的生活气氛，营造乐观、开朗的心境对健康是十分重要的。

n是英文“nutrition”的字头，意为合理的营养，即科学、适度的营养支持。要求日常膳食讲究烹调技艺和营养丰富、均衡。合理的营养是指适宜的糖类、低脂、中量蛋白质、丰富的新鲜果蔬及粗细粮搭配等，摄足维生素、矿物质和植物纤维。

因此，我们应提倡“fun”的生活方式，“fun”生活方式更有利于即将为人父母者的优生优育。

§§§第二章孕前检查

婚前检查的好处

（1）通过婚检全面了解男女双方的健康状况

如果发现一方患病可以及早治疗，如果发现有碍婚育的遗传病，劝阻不要结婚或不要生育。对有生理缺陷、影响婚后正常性生活者，可以手术或药物治疗，以免婚后才发现，影响夫妇感情或造成家庭纠纷，使双方精神遭受痛苦。

此外，在进行婚前检查的同时，医生还可以对青年男女进行有关婚后性生活方面（性知识、计划生育、优生）的知识指导。