第19章涟漪（2 / 3）

她嘴角弯了一下。

方芸站起来。走到门口。靠着门框。她压低了声音。

"医生说指标在降。CRP从12降到了7。昨天量的体温36.8。两天没烧了。"

她停了一下。

"谢谢你。林医生。"

她说这三个字的时候看着走廊对面的墙。不看林述。

...

食堂。

陈原端著盘子走过来。后面跟着一个人。女的。中等个子。马尾辫。白大褂。胸口挂著进修生的工牌。工牌上的照片比本人白一点。下面印著名字和科室。她端著盘子。一份鱼香肉丝和米饭。

陈原走到林述的桌前。一屁股坐下来。

"来。介绍一下。"

他往旁边让了让。姜雯在他旁边坐下来。她看了林述一眼。笑了一下。

"你就是林述？"

陈原在旁边接话。"对。就是他。就是那个——"

他夹了一块排骨。

"四家医院查不出来。他查出来了。大动脉炎。十岁小女孩。住了快一个月谁都没辙。"

他说这话的时候音量比正常说话大了一点。旁边桌的两个住院医听到了。看了一眼。

陈原没在意。他继续说。

"你知道他怎么查出来的吗？量了个血压。"

他举起两只手。一左一右。

"两只胳膊。一个高一个低。就这么简单。就这么简单别人就是没想到。四家医院。没有一个人量过双侧血压。"

他嚼著排骨。摇头。带着一种"你说气不气人"的神情。但眼睛是亮的。

姜雯看着林述。

"挺厉害的。"

林述没说什么。他在吃饭。筷子夹了一块豆腐。

"他就这样。"陈原指了指他。"你跟他说什么他都这样。闷的。"

姜雯笑了一下。她的笑不是社交性的那种。是觉得有意思。她低头扒了一口饭。

"大动脉炎我只在书上见过。"她说。"教科书上就一页纸。"

"所以啊。"陈原把最后一块排骨吃了。骨头排在盘子边缘。"一页纸。他给看出来了。"

...

下午。护士站。

林述在电脑前补病历。手机震了一下。

微信。陈原发的。一个链接。

他点开了。

丁香园论坛。帖子标题：

"某三甲规培生诊断四院未确诊的儿童大动脉炎——查体基本功到底有多重要？"

发帖人不认识。不是本院的ID。应该是风湿免疫科或者儿科的圈子里传出去的。

帖子不长。大概描述了案例经过。没有提患者名字。没有提医院名字。没有提林述的名字。但提到了"规培第一年"和"双侧上肢血压差异"。

帖子下面有回复。他往下翻了一下。

"双侧血压是查体基本功。可惜现在太多人不做了。连门诊量血压都只量一侧。"

"这种案例说明罕见病不罕见。是我们想不到。"

"规培生能有这个临床思维。带教老师是谁？"

"查体之王。"

"说实话这个case如果不是碰巧量了双侧血压。再拖下去左锁骨下完全闭塞就不好处理了。"

"我们科上周刚收了一个大动脉炎。也是反复发热查不出原因。最后是血管外科会诊发现的。主动脉弓三支都有累及。太晚了。"

他看了一会儿。

退出来。关了。手机放回白大褂口袋。

陈原又发了一条。

"看到没？你出名了。[狗头]"

他没有回复。