第20章孕期生活保健(3)（1 / 2）

坐在凳子上时，不能斜坐；坐在椅子上时，尽量往后，将后背靠在椅背上，股关节和膝关节要成直角，大腿成水平状态。不要坐在椅子边上，以防滑落。坐椅子时，最好先坐在边上再向后移动，不要“扑通”坐下去。时间长时，要在脚下放一木台阶，有利于休息。

（4）休息姿势

妊娠早期可取仰卧姿势，膝盖下垫个枕头；到妊娠16周后，取侧卧，不宜长时间仰卧或右侧卧，最好采用左侧卧位。白天休息时也尽量采取这个姿势。侧卧位时，可向左或向右，腹部要用棉被支撑住，下侧手可放在背后，上侧手稍弯曲，两腿也稍弯曲，上面的腿伸向前方。分娩阵痛发作时，采取这个姿势可感觉舒服些。

（5）上下楼梯姿势

上下楼梯时不要猫着腰或过于挺胸腆肚，只要伸直脊背就行。要看清楼梯，踩实，一步一步地慢慢上下，只用脚尖走很危险。特别是在妊娠晚期，行走、上下楼更要注意安全。如有扶手，一定要扶着走。夜间灯光暗淡，绝不能1个人单独上下楼梯。一定要注意安全，减少上下楼梯的次数，或尽量乘电梯。

（6）其他活动的姿势

孕妇起床时，应先将身体从其他卧姿转为侧卧位，然后以双肘撑床，从侧面慢慢起身，或先取侧卧位，再半坐位，然后起来，禁止使用腹肌直接起身。拿放东西时，把要拿的东西紧靠身体，伸直双膝拿起。不要采取屈膝而只倾斜上身的姿势，易造成腰痛。拿棉被等大件物品时要防止挤压腹部；拾取地下东西时，要先屈膝后落腰，蹲好后再拾，然后站起来，绝不能弯腰拾取。

（7）应当避免的动作或姿势

妊娠中晚期，一定要避免久坐久站和负重，避免长时间欠身工作或打扫卫生、跪着擦洗地板、长时间蹲着洗衣或除草，避免手提重物，避免从高处取东西或骑自行车等。因为这些动作或姿势对孕妇和胎儿都有潜在的危险性。

孕妇旅游时应注意

妊娠是妇女的正常生理现象，健康的孕妇可以出差或旅游，但要注意下述事宜：

（1）妊娠早期不宜出差或旅游

因为在妊娠早期胎盘尚未完全形成，活动过多、旅途疲劳、不规律的生活，容易引起流产；尤其在怀孕头3个月正是胎儿器官形成期，在人群密集的公共场所，乘坐车、船、飞机容易被病毒、细菌感染而致流产或胎儿畸形。

（2）妊娠晚期不宜出差或旅游

妊娠晚期需要定期进行产前检查，尤其在孕36周后胎儿已趋成熟，随时都可能分娩，所以应避免出差或旅游。

（3）出差或旅游时间不要太长

孕妇出差或旅游最好选择在怀孕第4～6个月，此期较为安全。出差或旅游时生活不稳定、艰辛并有诸多不方便，因此孕妇外出时间不宜太长。一般以1周为宜，应“适可而止”。

（4）交通工具

孕妇乘坐的交通工具应较为舒适，选择快而平稳的车、船、飞机。乘坐颠簸不稳的交通工具极易引起流产。若有条件，应选择乘坐飞机；如果乘坐火车或内陆轮船，应乘坐卧铺或一、二、三等舱。尽量避免乘长途汽车。

（5）讲究饮食卫生，注意防寒保暖

出差或旅游期要注意饮食卫生，饭前便后要洗手，禁食生冷不洁饮食。各地生活习惯、卫生条件不同，要从严掌握饮食卫生，腐败变质的食物绝对不要吃，不要到消毒不严的路旁小摊上就餐，不饮不洁之水，尽量吃熟食，勤洗手，水果应洗净或削皮后再吃。预防病从口入，避免患胃肠炎、食物中毒、腹泻等病。在出差或旅游途中要注意防寒保暖，根据气候变化，随时增减衣服，注意预防感冒。

（6）合理安排休息

旅游时不可太疲劳，要劳逸结合，合理安排作息时间，保证足够的睡眠。

（7）注意安全

走路要慢，步态要稳，防止摔跤。对有噪声、烟尘、辐射等污染严重的场所，要及时避开。登山不宜高，不要超过海拔1000～2000米，因山高缺氧，会影响胎儿生长发育。此外，还应避免攀登悬崖峭壁，以免引起外伤、流产。

（8）心情愉快

旅游中要保持愉快的心情，要玩得愉快，玩得心情舒畅，白天游好玩好，晚上睡好休息好。

孕期性生活要谨慎

妊娠初期

在妊娠初期（2～4个月），对于婚后多年不孕和曾经有过多次自发流产史的妇女，应该完全禁欲。正常的妊娠初期的性生活应注意：

1少做爱抚。事前的爱抚刺激最好不做，尽可能减短性生活时间，因为孕妇的快感会导致子宫充血和收缩，容易发生流产。

2不可粗暴行事。性交时动作尽可能温柔，最好由男方主动进行性交。如动作强烈或粗暴，再加上性交机械性刺激而使盆腔充血，引起子宫收缩极易发生流产。

3性交时间不宜长。性交的时间不可太长，男性性器插入阴道不能太深。

4夫妻双方的性交姿势。无论正面、侧面或背面都可以。此期，孕妇的腹部还未膨隆，故不会影响性交姿势。

妊娠中期

妊娠中期（5～7个月）胎盘已经生长良好，与子宫紧紧相贴，随着子宫的逐渐增大，胎膜中的羊水量也逐渐增多，胎膜的张力也增大。此时骨盆腔及生殖器对性的刺激反应不明显，不会因性交的刺激引起流产，因此，妊娠中期过性生活是安全的。但要注意以下几点：

1要节制。过性生活要有所节制，以少为宜。

2性交时间不要太长，也不要过度兴奋。男方要尽量控制性要求，减少性冲动，不要将阴茎插入太深冲击子宫。

3避免压迫腹部。性交动作不宜强烈和粗暴，避免压迫孕妇腹部，否则会产生严重的后果。如胎膜破裂，胎膜破裂不仅可能因羊水流失后胎儿在宫内缺氧，影响胎儿发育，而且易导致宫内感染，重者可造成死胎，轻者会影响婴儿后天发育及智力发育；有时可能因脐带脱垂，使胎儿血液循环和氧气供应中断而死于腹内；或致早产，早产儿对细菌病毒的抵抗力弱，病死率高。因此，要注意选择合适的性交姿势，以免压迫和冲撞孕妇的腹部。

4注意性交姿势。由于胎儿日渐成长，要特别保护孕妇腹部，采取侧位或后位性交是妊娠中、晚期的最佳性交体位，不易造成对胎儿的直接影响。

妊娠晚期

妊娠晚期（8～10个月），尤其8个月时，胎儿已逐渐长大，子宫肌肉很容易发生收缩，此时过性生活，要警惕早产，尤其是在产前的1个月，应严格禁止性生活。孕8个月之后应逐渐减少性交次数，从第9个月开始禁止性生活，但若孕妇正常，也可以从第10个月再禁止性生活。总之，在妊娠晚期，一定要谨慎从事，最好是禁止性生活。妊娠晚期性生活必须注意：

1性生活的姿势。不能压迫孕妇的腹部尤为重要，故以背后插入为好。

2必须防止病菌感染。平时阴道内有乳酸菌保持阴道的酸性，可防止侵入的细菌生长繁殖，而怀孕后期，阴道分泌大量的碱性分泌液，使阴道内乳酸菌活动减弱，有害细菌如大肠杆菌或其他化脓菌易侵入，引起炎症。男性的性器官，其尿液和精液从同一个管口排出，精液内很可能带有大肠杆菌，性交时易把病菌带入阴道；同时，除了性交时孕妇的腹部被压是造成早产的诱因外，精液中的前列腺素可引起子宫平滑肌收缩，诱发早产。

3注意手卫生。手指带有细菌，因此，用手爱抚也是有危险的，也有可能将细菌带入阴道内，发生感染，这是夫妻双方都须注意避免的。

4当心弄破胎膜。怀孕10个月时，子宫口便有扩张，胎儿仅由薄薄的胎膜包裹着，因此，性生活时的刺激，就有可能弄破胎膜，造成破水而早产。

5防止损伤阴道壁。在妊娠晚期，阴道壁非常柔软，极易损伤，若性交时动作剧烈，就有可能损伤阴道壁，造成阴道破裂出血。

总之，在妊娠晚期，一定要节制性生活，特别是进入妊娠第10个月及产后1个半月最好应绝对禁止性生活。为避免此期间的性欲刺激，采取夫妻分床是较科学的。

孕妇应防止性生活后腹痛

男子精液中含有多种前列腺素类物质，其中包括使子宫平滑肌松弛和强烈收缩的前列腺素。性交时，这些前列腺素随精液进入阴道，并被阴道黏膜吸收后，产生一系列反应，其中使子宫平滑肌松弛的前列腺素起主导作用，可让精子和卵子顺利结合；而受孕后，则精液中使子宫平滑肌强烈收缩的前列腺素作用明显了，所以不少妊娠妇女在性生活后往往感到腹痛，如果性生活频繁，子宫经常收缩，不仅会发生腹痛，还可能诱发流产。为防止性交后腹痛和避免流产应注意下述几点：